开栏语

【男科古今】是广东省中病院男科团队开办的科普专刊，主要针对男性的“难（男）言之隐”，宗上工之旨，博古采今，送上专科指导与提议，为男性健康添砖加瓦。

35岁的李先生因房事早泄到广东省中病院男科陈志强知道门诊就诊。

患者自述，近半年来，他房事日下，早泄和勃起拦阻，同期还伴跟着泻肚，大便稀烂不成形，逐日2-3次，腰膝酸软，怕冷，手脚凉，疲惫，胃纳差等。曾屡次到病院就诊，除发现慢性胃炎外，未发现其它较着病变。男科检查男性激素水平、泌尿系和阴囊彩超也未见超过。那时中医四诊发现他舌淡胖，有齿痕，苔白，脉千里。

陈知道凭证临床与检查所见，笃定李先生的会诊：

西医会诊：1.早泄；2.勃起功能拦阻；3.慢性胃炎。

中医会诊：1.早泄；2.泄泻；3.虚劳（脾肾阳虚）。

陈知道分析李先生的病情，觉得他的中医病因病机主如若由于脾肾阳虚导致，在诸多中医病症之中，泄泻首当其冲，因为泄泻导致后天之精不成补充，肾精不及，是以阳痿早泄。因为泄泻，清阳不升，水谷精微不成濡养行为百骸，是以虚劳。于是制定了以中医为主的诊疗决策，调节原则为温补肾阳，健脾渗湿。接管了以下调节程序：

中药内服

以金匮肾气丸为基础方加减化裁，加入补骨脂、益智仁、肉桂等温补肾阳的药物，同期使用白术以健脾益气，固肠止泻，炒扁豆健脾渗湿。

穴位推拿

指导李先生登科肾俞、命门、关元、足三里等穴位推拿，以增强补肾阳之力，必要时可息争针灸调节。

糊口调摄

提议李先生镇静御寒，幸免过度劳累，调节时代节制房事，饮食宜温补，忌生冷、浓重食品。

过程调节，李先生的泄泻获得了逼迫，大便成形，疲惫腰酸等症状改善，房事也寂静改善。三个月后，李先生精神情景邃密，基本收复平日。他惊羡地说，念念不到泻肚也会导致早泄，是中医帮我收复了男性魔力。

科普小课堂

泻肚，看似简短的肠胃问题，却可能是肾虚的“信号弹”。在西医看来，泻肚多与胃肠谈疾病联系，但若摒除这些疾病，中医则从全体起程，觉得肾虚是导致泻肚的垂危原因之一。

《黄帝内经》有云：“肾者，作强之官，时刻出焉。”肾阳虚则温煦无力，导致腰膝酸软，阳痿早泄；同期，肾阳不及，火不暖土，导致泄泻。肾阳虚的主要进展包括腰膝酸软、畏寒肢冷、舌淡胖有齿痕、脉千里等。

中医珍惜程序

针对肾阳虚所致的泄泻，中医有多种珍惜程序：

1. 中药内服

温补肾阳，健脾渗湿，固涩止泻类中药笼统哄骗，可较好地调整患者体质，改善联系症状。

2. 针灸调节

针灸登科肾俞、命门、关元、足三里等穴位，接管补法针灸，以增强补肾阳之力。

3. 中医外治法

（1）穴位贴敷：使用温阳散寒的药物贴敷于肾俞、命门等穴位。

（2）艾灸：灸肾俞、气海、神阙等穴位，每次15-20分钟。

（3）拔罐：在肾俞、大肠俞等部位进行拔罐调节。

4. 居家保健程序

（1）中药足浴：使工具有温肾阳、固肠止泻作用的中药，如肉桂、干姜、花椒等，煎汤泡脚，通过足部接管药物，达到珍惜肾虚的方向。

（2）肾区推拿：逐日推拿腰部肾区，不错促进肾脏血液轮回，增强肾功能。

（3）足底反射区推拿：推拿足底的肾脏、肾上腺反射区，有助于调遣肾脏功能。

（4）五行音乐：中医觉得五音对应五行，通过听特定的音乐，如古筝、古琴等，不错归并情志，进而影响内脏功能。

糊口珍惜

除了中医调节，糊口形势的调整亦然改善肾虚症状的垂危身手：

1. 饮食调整

（1）温补食品：凭证食品的性味归经，聘任具有补肾温阳作用的食品，如适量食用羊肉、牛肉、黑芝麻、核桃、山药、羊肉等。

（2）幸免寒凉：减少冷饮、寒性生果的摄入。

（3）定时定量：保握饮食规章，幸免暴饮暴食。

（4）中药茶饮：聘任具有补肾作用的中药沏茶饮，如枸杞子、红枣、生姜沏茶饮用，方便易行。枸杞子 10-15克、红枣 3-5枚（去核）、生姜 3片，清净后放入茶壶中，加入约500-1000毫升的沸水，盖上壶盖，静置10-15分钟，滤去渣滓，即可饮用。可酌情加桂圆、杜仲等散寒祛瘀、温阳散寒。

2. 脸色处罚

（1）保握乐不雅：脸色波动过大影响肾脏功能。

（2）相宜减轻：通过冥念念、瑜伽等形势减轻身心。

3. 通顺考试

（1）戒指通顺：聘任慢跑、快走、拍浮等通顺。

（2）腰部考试：如八段锦、五禽戏等，通过动作的拉伸和呼吸的调遣，加强腰部力量，强身健体，珍惜肾虚。

（3）锻练气功：如太极拳、易筋经等，通过调息、调身、调心来增强肾功能。

4. 就寝养生

（1）填塞就寝：保证填塞的就寝时期。

（2）就寝环境：保握卧室温文、酣畅。

5.季节性养生

凭证四季变化调整糊口和饮食民风，如冬季进补，夏令清淡饮食，恰当当然规章，养护肾气。

在使用这些珍惜程序时，应该凭证个东谈主的具体情况和体质，聘任合适的程序，并在专科中大夫的指导下进行。中医珍惜留心个体互异，强调因东谈主而异，对症下药。

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学术带头东谈主

陈志强知道

知道，主任中大夫，博士生导师。世界老中医药大家学术请示传承指导磨真金不怕火，广东省名中医。原广东省中病院副院长兼大外科主任，外科学术带头东谈主。中国大夫协会中西医链接分会副会长，中国中西医链接学会围手术期专科委员会名誉主任委员。

擅长：

泌尿外科和男科疑难病症的中医与中西医链接诊疗。包括前哨腺疾病、不育症、泌尿生殖系统肿瘤及感染、性功能超过、生殖系统联系器官与肾上腺病变、尿石症等病症。

出诊时期及方位：

周一上昼：广东省中病院二沙岛病院前哨腺专科

周四下昼：广东省中病院大德路总院泌尿外科

周五上昼：广东省中病院大学城病院男科

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供稿：陈志强世界老中医药大家学术请示传承职责室

广东省中病院泌尿外科肖英超

扩充剪辑：王军飞

审核校对：张靓雯

连累剪辑：陈佳佳

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